Protocolo frente a Situaciones de Desregulación Emocional y Conductual (DEC)

I Consideraciones Generales

Es importante que quienes estén a cargo sean personas motivadas para este tipo de trabajo de apoyo a estudiantes en situación de crisis, y que estén preparadas para su manejo; de lo contrario, existe el riesgo de que se agraven los hechos o consecuencias para el propio NNAJ y su entorno inmediato.

El establecimiento gestionará capacitaciones y apoyos internos de autocuidado a los/as profesionales que estén a cargo de esta tarea.

II Prevención

Siempre será más recomendable utilizar más tiempo y recursos en acciones preventivas. Se sugiere lo siguiente:

1. Reconocer señales previas

Se recomienda reconocer, en los casos que esto es posible, las señales iniciales previas a que se desencadene una desregulación. Algunos ejemplos:

• Estudiantes del Espectro Autista: Suelen parecer ritualistas e inflexibles, con hipersensibilidades sensoriales y estados de ansiedad frecuentes. Las señales pueden incluir aumento de movimientos estereotipados, expresiones de incomodidad, agitación respiratoria, o aumento de volumen en la voz.
• NNAJ con historial de maltrato severo: Dificultad en el contacto visual, tendencia al aislamiento, desregulación a partir de la cercanía física, sonidos, olores o imágenes que evoquen recuerdos traumáticos.
• Estudiantes con trastornos destructivos del control de impulsos: En el trastorno negativista desafiante, el patrón de irritabilidad tiende a presentarse con frecuencia; su rápida identificación y la de los factores contextuales asociados puede ayudar en la planificación de acciones preventivas.

2. Reconocer factores del entorno

La intervención preventiva debe apuntar tanto a la circunstancia que precede la desregulación en el ámbito escolar como en otros ámbitos de la vida diaria. Un factor comúnmente asociado son los trastornos del sueño; de ahí la importancia de la comunicación con la familia para detectar y prevenir conductas no deseadas.

3. Estrategias preventivas en el aula

• Redirigir momentaneamente: Pedir al estudiante que ayude a distribuir materiales o apoye con el computador.
• Facilitar la comunicación: Preguntarle directamente “¿Hay algo que te está molestando?”, “¿Hay algo que quieras hacer ahora?”. Adaptar las preguntas a la edad y condición del estudiante.
• Tiempos de descanso: Para estudiantes con historial de riesgo de DEC, otorgar tiempos de descanso para ir al baño o salir brevemente de la sala, previamente establecido y acordado con el/la NNAJ y su familia.
• Refuerzo conductual positivo: Diseñar refuerzos basados en los intereses, cosas favoritas y hobbies del estudiante. Reforzar siempre justo después de que ocurra la conducta positiva, de manera consistente.
• Reglas de aula: Diseñar reglas sobre cómo actuar cuando cualquier NNAJ se sienta incómodo, frustrado o angustiado. Utilizar tarjetas de alerta o señas consensuadas. Para estudiantes con TEA: elaborar contratos de contingencia por escrito.

III Intervención según Nivel de Intensidad

Medidas inmediatas para el resguardo físico y emocional:

• Verificación de seguridad del entorno: asegurarse que no haya objetos peligrosos.
• Ambiente de confianza y contención: promover un clima de respeto, escucha activa y no juicio.
• Espacio seguro para expresarse: habilitar momento para que el estudiante exprese cómo se siente.
• Permitirle hablar con su persona de confianza.
• Si un estudiante se desregula emocionalmente, aplicar técnicas de contención (hablar en voz baja, dar un espacio tranquilo, ofrecer agua, etc.).
• Evitar la exposición pública del conflicto emocional.

Etapa 1: Desregulación inicial (sin riesgo visible)

• Cambiar la actividad, la forma o los materiales en la que se está llevando a cabo.
• En los más pequeños: usar rincones con casas de juego donde pueda permanecer hasta que se restablezca, monitorizado por un adulto. Permitir llevar objetos de apego si los tiene.
• Utilizar el conocimiento sobre sus intereses, cosas favoritas y hobbies como estrategia de apoyo inicial.
• Si se requiere, permitirle salir un tiempo corto y determinado a un lugar acordado en contratos de contingencia (ej. Biblioteca CRA), considerando edad, discapacidad u otras necesidades.
• Contención emocional-verbal: Mediar verbalmente en tono tranquilo, haciéndole saber que el adulto está ahí para ayudarle. Ofrecer alternativas: “Podemos poner música”, “Podemos dibujar lo ocurrido”, ofrecer objeto de apego.

Etapa 2: Aumento de la desregulación (con riesgo para sí mismo/a o terceros)

No responde a comandos de voz, ni a mirada o intervenciones de terceros. Aumenta la agitación motora sin lograr conectar con su entorno de manera adecuada. Se sugiere “acompañar” y no interferir de manera invasiva.

• Permitirle ir a un lugar que le ofrezca calma o regulación sensoriomotriz (sala pre-acordada con implementos que faciliten volver a la calma).
• Cuando la intensidad vaya cediendo: permitir la expresión de lo que le sucede con una persona de vínculo, en un espacio diferente al aula, a través de conversación, dibujos u otra actividad cómoda para el/la NNAJ.
• Conceder un tiempo de descanso cuando la desregulación haya cedido.
• Si el estudiante sufre un accidente producto de la desregulación: llevarlo a enfermería para evaluación. Si requiere mayor atención: activar protocolo de accidentes escolares.

Etapa 3: Contención física (sólo en casos de extremo riesgo)

Esta contención tiene el objetivo de inmovilizar al NNAJ para evitar que se produzca daño a él/ella o a terceros. SOLO debe realizarse en casos de extremo riesgo para el/la NNAJ o para otras personas.

• Debe ser efectuada por un/a profesional capacitado que maneje las técnicas apropiadas: Acción de mecedora, abrazo profundo.
• Debe existir autorización escrita por parte de la familia.
• Debe elaborarse un Protocolo individual para cada estudiante donde se identifique su necesidad, con respeto a su dignidad y en consenso con quienes intervienen con el/la NNAJ.
• En casos extremos puede requerirse traslado a centros de salud; el establecimiento deberá coordinar previamente con el centro de salud más cercano la forma de proceder.

Importante en todas las etapas: No regñar al estudiante. No amenazar con futuras sanciones. No intentar razonar con él respecto a su conducta en ese momento.

A Desregulación sin Tratamiento ni Diagnóstico Asociado

D Desregulación con Tratamiento con Especialista Externo

En los casos donde el o la estudiante presenta desregulación emocional y/o conductual y cuenta con acompañamiento de un especialista externo (psicólogo/a, psiquiatra u otro profesional), el establecimiento activará acciones coordinadas respetando la confidencialidad y dignidad del estudiante.

Bajo el marco de la Ley 21.545 (Ley TEA) y de manera conjunta entre el equipo PIE, el equipo de aula y la familia, se elaborará un PAEC (Plan de Acompañamiento Emocional y Conductual), en cumplimiento de la Circular N°586, que establece la obligación de contar con este plan para estudiantes que lo necesiten.

• El PAEC será socializado con docentes y asistentes de la educación que tengan relación directa con el estudiante (vía correo electrónico y en formato físico en la sala de clases, con copia en la carpeta personal del alumno del PIE).
• Se seguirán los pasos descritos por el profesional especialista externo, ajustando el procedimiento a sus indicaciones.
• Si se trata de una desregulación que requiere contención física: realizarla con todos los cuidados (ver Etapa 3).
• Si el estudiante agrediera a otro o a un adulto: activar el protocolo de maltrato escolar.
• El especialista externo podrá entregar al colegio una solicitud de flexibilidad académica por escrito. El colegio la evaluará dentro del contexto escolar.
• Registrar en bitácora DEC y observaciones del libro de clases.
• Si a fin de cada semestre el estudiante continúa manifestando desregulación: la Encargada de Convivencia citará a los padres para solicitar un certificado del especialista tratante que confirme que el estudiante está en condiciones emocionales de asistir y ajustarse a la rutina que le demanda su nivel de escolaridad.

IV Intervención en la Reparación, Posterior a una Crisis DEC

Claves del proceso de reparación:

• Demostrar afecto y comprensión: Hacerle saber al estudiante que todo está tranquilo y que es importante hablar de lo ocurrido para entender y solucionar la situación.
• Tomar acuerdos: Para prevenir en el futuro situaciones desencadenantes, indicando que dispondrá de profesionales de apoyo para poner en práctica estos acuerdos.
• Responsabilizarse: Hacerle consciente de que si hubo destrozos u ofensas debe hacerse cargo y responsabilizarse: ofrecer disculpas, ordenar el espacio o reponer objetos rotos, conforme a las normas de convivencia.
• Reparación hacia terceros: Realizarla cuando el/la estudiante haya vuelto a la calma (puede ser minutos, horas o al día siguiente). Incluir a compañeros de curso, al profesor o a cualquier persona vinculada con los hechos. No sólo el alumno/a necesita apoyo: su entorno y los espectadores también requieren contención y reparación.
• Habilidades alternativas: La enseñanza de habilidades alternativas debe cumplir la misma función que la conducta de desregulación, ser inicialmente fácil, producir efectos inmediatos y poder usarse en diferentes entornos. Ejemplo: inicialmente levantar la mano en lugar de verbalizar cuando necesite un descanso.

V Tabla Resumen de Acciones, Responsables y Plazos